豬血凝性腦脊髓炎的臨牀症狀分爲腦脊髓炎型和嘔吐消瘦型。腦脊髓炎型：嘔吐消瘦型主要表現體溫升高，反覆嘔吐，不食，常羣聚一堆，便祕，消瘦，口渴。嚴重者不能飲水，雖將嘴浸入水中但不吸啜吞嚥。幾天後即出現嚴重脫水，終因昏迷而死。年齡較大的豬症狀較輕。3周齡以下仔豬的發病率和病死率很高，不死者轉爲慢性消瘦的僵豬。

嘔吐消瘦型：本病的腦脊髓炎型與豬傳染性腦脊髓炎、僞狂犬病、李氏桿菌病的症狀相似，應注意鑑別，詳見豬傳染性腦脊髓炎。嘔吐消瘦型的嘔吐、消瘦與豬流行性腹瀉、豬傳染性胃腸炎症狀相似。但豬流行性腹瀉及豬傳染性胃腸炎病豬有嚴重的腹瀉症狀，發病急劇，傳播迅速，病程短，無神經症狀，將病豬腸上皮細胞塗片用熒光抗體染 {MOD}，或取病豬糞便作豬流行性腹瀉ELISA試驗時即可區別。